بررسی اثر رمی فنتانیل بر روی تغییرات همودینامیک زنان حامله کاندید سزارین انتخابی به روش بیهوشی عمومی

زمینه و هدف: با توجه به این که برای بیهوشی عمومی در عمل جراحی سزارین، به علت اثر دپرسیون تنفسی روی نوزاد نمی توان از اکثر مخدرها و بنزودیازپین ها استفاده کرد، زنان حامله اکثرا در حین بیهوشی عمومی دچار تغییرات همودینامیک می شوند. رمی فنتانیل مخدر خیلی کوتاه اثری است که سریعا در بدن نوزاد متابولیزه می شود و انتظار می رود که اثرات دپرسیون تنفسی روی نوزاد نداشته باشد. بنابراین مطالعه حاضر به منظور تعیین اثر رمی فنتانیل بر روی تغییرات همودینامیک زنان حامله انجام شد. مواد و روش ها: این مطالعه به صورت کارآزمایی بالینی بر روی ?? زن حامله ترم با asa کلاس ? و ? انجام شد که به طور تصادفی در دو گروه قرار گرفتند. قبل از القا بیهوشی در گروه یک بیماران رمی فنتانیل با دوز 0.75mg/kg دریافت می کردند و به دنبال آن انفوزیون با دوز 0.1mg/kg/min شروع می شد. گروه دوم هم دوز بولوس و انفوزیون نرمال سالین را دریافت می کردند. تعداد ضربان قلب، فشار خون سیستولیک، دیاستولیک و متوسط قبل از القا بیهوشی، قبل از لارنگوسکوپی و در دقایق ? و ? و ? و ?? و ?? بعد از انتوباسیون ثبت می شد. برای تجزیه و تحلیل داده ها از آزمون های آماری تی مستقل، من ویتنی، مجذور کای و تی زوج تحت نرم افزارspss استفاده شد. یافته ها: از نظر تعداد ضربان قلب، فشار خون سیستولیک، دیاستولیک و فشار خون متوسط شریانی در اندازه گیری پایه تفاوت معناداری بین دو گروه وجود نداشت (p>0.05). بعد از تجویز رمی فنتانیل، میانگین تعداد ضربان قلب در گروه رمی فنتانیل در لحظات قبل از لارنگوسکوپی و دقیقه اول، سوم، پنجم، پانزدهم و سی ام بعد از لانگوسکوپی نسبت به گروه پلاسبو پایین تر بوده و اختلاف معناداری داشته داشته است (مقادیر p به ترتیب 0.001، 0.044، 0.022، 0.011، 0.027، 0.001). اما فشارخون سیستولیک، دیاستولیک و متوسط شریانی فقط در بعضی دقایق در گروه اول پایین بود.